Λήψη από το lavoce.info

DI GIOVANNI FATTORE, τακτικός καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Bocconi

Το εθνικό σύστημα υγείας πρέπει να διατηρηθεί. Για να γίνει αυτό, απαιτείται σχεδιασμός υγείας που να λαμβάνει υπόψη τις δημογραφικές προβλέψεις και τις προβλέψεις της ζήτησης. Το αντίθετο από αυτό που συμβαίνει σήμερα, όταν ζητούνται περισσότεροι γιατροί, ενώ λείπουν οι νοσηλευτές.

Η κατάσταση για τους γιατρούς

Η συζήτηση για την έλλειψη επαγγελματιών υγείας στην Ιταλία είναι τοπική και απλοϊκή. Μια πιο εις βάθος συζήτηση μπορεί να ξεκινήσει ξεκινώντας από τα δεδομένα του ΟΟΣΑ, την πιο αξιόπιστη και με τη μεγαλύτερη ιστορική σειρά. Για παράδειγμα, μπορεί να συναχθεί ότι η Ιταλία έχει έναν αριθμό γιατρών ανά χίλιους κατοίκους σύμφωνα με τον μέσο όρο των ανεπτυγμένων χωρών.

Σημείωση: Ο μέσος όρος της ΕΕ είναι μη σταθμισμένος. 1. Τα στοιχεία αναφέρονται σε όλους τους εξουσιοδοτημένους γιατρούς, με αποτέλεσμα την υπερεκτίμηση του αριθμού των ιατρών που ασκούν το επάγγελμα (π.χ. κατά 30% περίπου στην Πορτογαλία). 2. Τα δεδομένα περιλαμβάνουν όχι μόνο γιατρούς που παρέχουν άμεση φροντίδα σε ασθενείς, αλλά και όσους εργάζονται στον τομέα της υγείας, όπως διευθυντές, εκπαιδευτικούς, ερευνητές κ.λπ. (προσθέτοντας ένα άλλο 5-10% των γιατρών). 3. Δεν περιλαμβάνονται ασκούμενοι και κάτοικοι. 4. Τα τελευταία στοιχεία αφορούν μόνο το 2017. 5. Τα τελευταία στοιχεία αφορούν μόνο το 2014.

Το ιταλικό πλεονέκτημα των ασκούμενων γιατρών είναι υψηλότερο από αυτό της Ολλανδίας, της Σλοβενίας, του Βελγίου και της Γαλλίας. Καλύτερες από την Ιταλία, ας πούμε, είναι η Ελλάδα, η Νορβηγία, η Ελβετία και η Ισλανδία.

Η Ελλάδα δεν έχει ακόμη κλειστό αριθμό στην ιατρική. Η Νορβηγία και η Ισλανδία είναι πολύ πλούσιες χώρες με πολύ χαμηλή πυκνότητα πληθυσμού. η διασπορά του πληθυσμού απαιτεί ευρεία κατανομή γιατρών, παρά τη χρήση της τηλεϊατρικής. Η Ελβετία έχει ένα πολύ περίπλοκο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στο οποίο κυριαρχεί η ιδιωτική ασφάλιση. Εδώ η πιο πιθανή υπόθεση είναι ότι υπάρχει υπερπαραγωγή υπηρεσιών υγείας με συνακόλουθη υπερβάλλουσα ζήτηση γιατρών.

Ένα συγκεκριμένο πρόβλημα στην Ιταλία είναι ο υψηλός μέσος όρος ηλικίας των γιατρών, αποτέλεσμα κοντόφθαλμων, αν όχι συνειδητά λανθασμένων πολιτικών προγραμματισμού και θέσεων σε σχολές ειδικότητας.

Μια πιθανή λύση θα μπορούσε να είναι μια προσωρινή αύξηση του αριθμού των φοιτητών ιατρικής, καλά βαθμονομημένη σε μια ανάλυση της μελλοντικής ζήτησης στις διάφορες ειδικότητες, λαμβάνοντας επίσης υπόψη ότι η μακροπρόθεσμη επίδραση της τεχνητής νοημοσύνης θα πρέπει να οδηγήσει σε μια γενικευμένη μείωση της ανάγκης των γιατρών.

Λείπουν νοσοκόμες

Σε αντίθεση με ό,τι συμβαίνει για τους γιατρούς, η κατάσταση των νοσηλευτικών επαγγελμάτων είναι πολύ πιο σοβαρή.

Σημείωση: Ο μέσος όρος της ΕΕ είναι μη σταθμισμένος. 1. Τα δεδομένα περιλαμβάνουν όχι μόνο νοσηλευτές που παρέχουν άμεση φροντίδα ασθενών, αλλά και όσους εργάζονται στον τομέα της υγείας ως διευθυντές, εκπαιδευτικοί, ερευνητές κ.λπ. και Σερβία· περίπου το 60% στη Σλοβενία. περίπου 33% στην Ελβετία και την Ισλανδία. και περίπου 20% στο Ηνωμένο Βασίλειο. Στην Ελβετία, το μεγαλύτερο μέρος της ανάπτυξης από το 2010 είναι σε αυτήν την κατηγορία. 3. Η Ελλάδα αναφέρει μόνο νοσηλευτές που απασχολούνται στο νοσοκομείο. 4. Τα τελευταία στοιχεία αφορούν μόνο το 2017. 5. Τα τελευταία στοιχεία αφορούν μόνο το 2014.

Η Ιταλία είναι κάτω από δύο νοσηλευτές ανά χίλιους κατοίκους σε σύγκριση με τις χώρες της περιοχής του ΟΟΣΑ. Ουσιαστικά λείπουν 12.000 νοσηλευτές. Όλες οι χώρες συγκρίσιμες με τη δική μας για το κατά κεφαλήν ΑΕΠ έχουν μεγαλύτερο αριθμό, μέχρι τη Γερμανία, η οποία έχει διπλάσια αξία από την ιταλική.

Αυτά είναι νούμερα που μιλούν από μόνα τους και δείχνουν ότι η τρέχουσα συζήτηση είναι κακώς ενημερωμένη και προάγγελος λανθασμένων επιλογών. Και ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι επιπτώσεις της τεχνητής νοημοσύνης: στο μέλλον θα υπάρχει αυξανόμενη ανάγκη για προσωπικό που θα είναι κοντά στους άρρωστους και τους αδύναμους, θα παρέχει υπηρεσίες, θα βοηθά τους ασθενείς και τους φροντιστές να βελτιώσουν τη θεραπευτική συμμόρφωση.

Η συζήτηση είναι απλοϊκή γιατί παραμένει στα χέρια των συνηθισμένων υπόπτων: απροετοίμαστων ειδικών στον σχεδιασμό της υγείας, που περιλαμβάνει δεξιότητες μοντελοποίησης για δημογραφικές προβλέψεις και προβλέψεις ζήτησης, και συχνά με σοβαρές συγκρούσεις συμφερόντων. Πράγματι, οι ίδιοι οι γιατροί, γενικά πανεπιστημιακοί, είναι αυτοί που καθορίζουν τις πολιτικές προσωπικού. Μερικά παραδείγματα: υπάρχει έλλειψη σχολών ειδικότητας για γενικούς ιατρούς επειδή οι επαγγελματικοί σύλλογοι θέλουν να συμμετέχουν στην κατάρτιση σε περιφερειακά σχολεία και υπάρχουν πολύ λίγες έδρες οικογενειακής ιατρικής. Οι αναισθησιολόγοι, ειδικά σε περιοχές όπου ο ιδιωτικός τομέας είναι πολύ ισχυρός, έχουν εγκαταλείψει τον δημόσιο τομέα, επειδή η εργασία σε νομισματική βάση είναι πολύ πιο επικερδής. Από ορισμένες απόψεις παρόμοια συλλογιστική μπορεί να γίνει για τους γυναικολόγους και τους οφθαλμίατρους.

Σε όλο τον κόσμο αναρωτιούνται πώς το ιταλικό εθνικό σύστημα υγείας μπορεί να χειριστεί μια τόσο σοβαρή κατάσταση υποχρηματοδότησης. Είναι δύσκολο να δώσουμε μια απάντηση: ίσως απλώς επειδή είναι το αποτέλεσμα μιας μεγάλης μεταρρύθμισης που έγινε το 1978, που εγκρίθηκε σχεδόν από όλο το Κοινοβούλιο και μετά από 30 χρόνια προπαρασκευαστικής εργασίας. Ωστόσο, εάν δεν διαχειριστεί σωστά, το NHS κινδυνεύει να εκραγεί, παρά το γεγονός ότι ο πληθυσμός και η πολιτική συμφωνούν στη μεγάλη του αξία.

Η φωνή ανήκει σε όλους: υποστηρίξτε την!
Το Lavoce.info δεν φιλοξενεί διαφημίσεις και, σε αντίθεση με πολλούς άλλους ιστότοπους πληροφοριών, η πρόσβαση στα άρθρα μας είναι εντελώς δωρεάν. Η δέσμευση των συντακτών είναι εθελοντική, αλλά οι δωρεές είναι απαραίτητες για την υποστήριξη του κόστους του ιστότοπού μας. Η συνεισφορά σας θα ενισχύσει την ανεξαρτησία μας και θα μας βοηθήσει να βελτιώσουμε την προσφορά μας για δωρεάν, επαγγελματική και δωρεάν πληροφόρηση. Ευχαριστώ για τη βοήθειά σου!

ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΤΕ ΤΗ ΦΩΝΗ